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Genitorialità

In primo luogo il mondo: Baby nato dopo il trapianto di grembo

In primo luogo il mondo: Baby nato dopo il trapianto di grembo

Nel mese di settembre, un 36-year-old donna svedese è diventato il primo a dare alla luce da un utero trapiantato. Un nuovo documento pubblicato su 'The Lancet' fornisce un “proof of concept” rapporto sul caso.

“Absolute uterino fattore sterilità” è l'unico tipo di sterilità femminile ancora considerato incurabile. Questa condizione è spesso una conseguenza della sindrome di Rokitansky, che è quando una donna è nato senza un utero. Adozione e la maternità surrogata sono stati finora le uniche opzioni per le donne con assoluta fattore uterino infertilità per acquisire la maternità.

Tuttavia, la notizia del primo bambino a nascere da una donna con la sindrome di Rokitansky che hanno ricevuto un trapianto di utero porta speranza alle donne con le forme di assoluta fattore uterina infertilità.

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Nel 2017, i ricercatori hanno avviato trapianti in nove donne con assoluta sterilità fattore uterino che aveva ricevuto uteri da donatori viventi. La donna svedese che di recente ha dato alla luce era una di queste donne.

Anche se due delle donne nel processo doveva avere isterectomie nei primi mesi - a causa di gravi infezioni e trombosi - il team riportato successi nelle altre sette donne.

Queste donne hanno iniziato le mestruazioni durante i primi due o tre mesi dopo il trapianto. Anche se sono stati rilevati episodi occasionali di “rifiuto mite” in alcune delle donne, i ricercatori sono stati in grado di superare questa prescrivendo un breve ciclo di terapia immunosoppressiva.

Al di fuori di questo studio, solo altri due trapianti di utero era stato tentato. Il primo di questi richiesto grembo essere rimosso dopo tre mesi, a causa di necrosi uterina progressiva.

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Il secondo tentativo ha coinvolto un utero da un donatore deceduto viene trapiantato in una donna con la sindrome di Rokitansky. Anche se questa donna è rimasta incinta due volte tramite trasferimento di embrioni, sia le gravidanze provocato aborto spontaneo prima della settimana di sei.

Le uova sono stati fecondati con la fecondazione in vitro prima di madre che riceve il trapianto dell'utero

La donna svedese che ha dato alla luce suo seno ha ricevuto da un 61-anno-vecchio amico di famiglia. Come il destinatario aveva ovaie intatte, lei era in grado di produrre le uova, che sono stati poi fecondati utilizzando FIV prima del trapianto.

Un totale di 11 embrioni sono stati prodotti e congelato con questo metodo. Un anno dopo il trapianto dell'utero, uno di questi embrioni è stato trasferito al grembo materno trapiantato.

Prof. Mats Brännström, che ha guidato il team di ricercatori, spiega che la crescita del feto era normale attraverso le prime 31 settimane di gravidanza. “Abbiamo trovato un solo episodio di rigetto mite durante gravidanza che è stata trattata con successo con corticosteroidi,” dice, “e la donna era lavorando a tempo pieno fino al giorno prima della consegna.”

Come conseguenza di preeclampsia, la donna è stata ricoverata in ospedale a 31 settimane e il suo bambino è stato consegnato da taglio cesareo 16 ore più tardi.

Anche se una frequenza cardiaca anomala del feto era stato rilevato quando la donna è stata ricoverata in ospedale, nei giorni dopo la nascita, il bambino ha segnato come essere in perfetta salute secondo la scala di valutazione di Apgar per determinare la salute dei neonati.

Il bambino è stato dimesso dal reparto di neonatologia dopo 10 giorni, ei ricercatori dicono che sia la mamma e il bambino stanno continuando a fare bene.

Secondo il Prof. Brännström:

“Il nostro successo si basa su oltre 10 anni di ricerca animale intensiva e formazione chirurgica per la nostra squadra e si apre la possibilità di curare molte giovani donne in tutto il mondo che soffrono di infertilità uterina. Per di più, abbiamo dimostrato la fattibilità del trapianto dell'utero live-donatore, anche da un donatore in post-menopausa.”