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Genitorialità

Percorsi perineali: la bassa caduta in basso

Percorsi perineali: la bassa caduta in basso

Che cosa è una lacrima perineale?

Quando corone testa del bambino durante il parto, il tessuto intorno all'apertura vaginale può strapparsi. Tipicamente, le lacrime vanno da semplici snicks pelle che guariscono da soli dopo il parto (chiamato lacrime primo grado), alle lacrime coinvolgono tessuto vaginale e muscolatura perineale, che serve un qualche punto nella sala parto (secondo grado lacrime). Molto più rari sono terzo e quarto grado lacrime, che coinvolgono il tessuto vaginale, perineale, sfintere anale e nella peggiore, tessuto all'interno del retto. Queste lacrime necessario riparare in teatro.

Suona doloroso

Comprensibilmente, le mamme consegna vaginale sono spesso preoccupati per il dolore di strappo. La buona notizia è che si e 'difficile sentire la lacrima durante il travaglio, dal momento che la pelle è tesa tesa, il che rende del tutto insensibile.

Successivamente però, dolore varierà a seconda della gravità della lacerazione; nella maggior parte dei casi, dal momento che la maggior parte dei strappo è o primo o di secondo grado, le mamme riportano pungente, piuttosto che reale dolore lancinante.

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Avrò sicuramente ottenere una lacrima?

Ciò che aumenta il mio rischio di strappi?

Dimensione e la posizione del bambino durante il parto hanno una grande influenza. I bambini che sono grandi per la loro età gestazionale o più di 40 settimane hanno maggiori probabilità di causare lacrimazione. I rischi aumentano anche con bambini nati faccia prima o di fronte a fronte della mamma, invece di schiena, e con coloro che hanno una mano, gomito o della spalla sporgente.

La posizione della mamma durante il parto è un altro fattore. Il tasso di strappo perineale è più elevata in un ambiente tradizionale ospedale in cui sono richieste le mamme a mantenere le loro spalle, spesso con le gambe a staffe; questa è una posizione particolarmente negativa per la prevenzione strappo.

Intervento medico anche aumenta in modo significativo il rischio, con la consegna forcipe probabilmente il più grande colpevole. L'epidurale hanno anche un impatto, dal momento che si fermano mamme sentire la voglia di spingere. Mamme finiscono spesso spingendo troppo presto che può portare a una seconda fase prolungata di lavoro - un noto fattore di rischio in lacerazione - o spingono troppo duro prima perineo ha allungato sufficientemente.

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Un lavoro aumentata, dove il lavoro è aiutato lungo da farmaci, ulteriori up il rischio. Le contrazioni sono spesso più forte del normale, che può causare il bambino a coronare troppo presto e in fretta.

Mia madre dice che dovrei avere un'episiotomia, piuttosto che lo strappo del rischio. Lei è giusto?

Questo era il pensiero accettato, ma l'esperienza ha dimostrato che l'episiotomia, in cui il perineo è tagliato dal medico o l'ostetrica, non riducono la gravità della lacrimazione. Infatti, un'episiotomia aumenta il rischio di avere una più grave strappo terza o quarta gradi. Basta pensare a come sia difficile strappare il materiale, ma se si fa un po 'di nick, il tessuto strappa facilmente; lo stesso accade con un'episiotomia.

Una lacrima perineale di solito è solo superficiale, che attraversa la pelle, mentre l'episiotomia taglia a destra attraverso la pelle e muscoli. Questo significa che l'episiotomia sono solitamente più doloroso e più lento a guarire dal momento che sono molto più profondo. Il bordo frastagliato di una lacrima naturale è più facile da abbinare indietro se sono necessari punti, quindi la ferita guarisce con meno cicatrici.

Episiotomia sono necessarie solo in situazioni di emergenza quando il vostro bambino ha bisogno di uscire subito, e non c'è tempo per consentire il perineo di allungare in modo naturale.

Come posso evitare una lacrima?

Non v'è alcun modo per garantire che non si sperimentare un certo grado di strappare durante il parto, ma ci sono un certo numero di modi per ridurre al minimo il rischio.

  • Massaggio perineale nelle ultime sei settimane di gravidanza può aiutare ad ammorbidire e allungare il perineo. Chiedete al vostro educatore prenatale o l'ostetrica per mostrare le corde. Disponibilità emotiva per la nascita è un fattore importante. Se la mamma è pronta e ha fatto visualizzazioni, quindi lei non è tesa e sottolineato ed i suoi muscoli sono più morbidi. Se possibile, trasportare sulle vostre mani e ginocchia, che è la posizione migliore in quanto il bambino non viene trascinato contro il perineo. Anche se non sono autorizzati a trasportare sulle vostre mani e ginocchia, si può fare molto per garantire un lento, seconda fase controllata, che è probabilmente il fattore più importante nel ridurre lacerazioni perineali. Spingere molto lentamente e solo quando ci si sente una contrazione, e resistere facendo 'rosso in viso' spingere. Come il bambino inizia a coronamento, non sopportano giù sulla contrazione. L'ostetrica o educatore prenatale vi guiderà su questo.

Se io strappo, cosa succede dopo?

Lacrime di secondo grado saranno cuciti dal medico o l'ostetrica in anestesia locale, mentre il terzo e quarto grado lacrime saranno riparati nel teatro.

Buona la cura delle ferite è importante; impacchi di ghiaccio contribuirà a ridurre il gonfiore e disagio. Mantenere l'area pulita e non perdere tempo con la ferita; bagni di sale sono un ottimo modo per disinfettare la ferita, mentre alleviare il disagio.

Se le punture ferita quando si va al bagno, versare acqua calda sopra la zona mentre si urinare. Si può anche prendere emollienti delle feci se è doloroso quando si dispone di un movimento intestinale.

Sapendo tutto questo, forse è meno rischioso di optare solo per un cesareo?

Come si decide di avere il bambino è la vostra scelta personale, ma ricordate che sia naturale o cesareo, non c'è, privo di rischio modo indolore per ottenere un bambino fuori del tuo corpo. Né percorsi di nascita sono senza rischi; entrambi hanno la propria serie di problemi connessi, che si dovrebbe prendere in considerazione.

Mentre si sta peso fino i rischi di ottenere una lacrima perineale male, pesano anche le vostre probabilità di avere un'incisione cesareo infetto che richiederà la riparazione chirurgica, che avviene in circa il 4-8% di cesarei. E mentre si potrebbe essere prendete cura di una ferita, se il parto naturale, avrai sicuramente essere prendendo cura di uno dopo un parto cesareo.