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Potrebbe avere disordine disforico premenstruale

Potrebbe avere disordine disforico premenstruale

Che cosa è disturbo disforico premestruale?

Disturbo disforico premestruale (PMDD), che può accompagnare le mestruazioni, può devastare la vita personale, sociale e il lavoro di una persona.

Purtroppo, mentre PMDD spesso risponde al trattamento efficace e professionale, molte donne con PMDD non cercano un trattamento, e fino al 90% possono andare non diagnosticata. Così dice il Dott Eileen Thomas, uno psichiatra specialista in Clinica Akeso Milnerton.

“PMDD è un disturbo riproduttiva in cui le donne subiscono cambiamenti fisici ed emotivi transitori intorno al periodo del loro periodo, PMDD è associato ad un livello di disabilità che è simile al disturbo depressivo maggiore e più poveri qualità di vita rispetto alle norme comunitarie, pertanto, dovrebbe essere considerata una grave condizione di salute. PMDD può avere conseguenze negative sul funzionamento sociale di una donna, le relazioni, la produttività del lavoro e l'utilizzo di assistenza sanitaria “, sottolinea Thomas.

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Quali sono i sintomi di PMDD?

  • Irritabilità o rabbia ansia e la tensione umore depresso o senza speranza labilità affettiva marcata (ad esempio, sbalzi d'umore, sensazione di sensibilità improvvisamente triste o in lacrime o aumentata al rifiuto)

“Altri sintomi includono difficoltà di concentrazione, stanchezza, cambiamenti di appetito o desiderio di cibo specifici, disturbi del sonno, sensazione di sintomi sopraffatti e fisici come tensione mammaria o gonfiore addominale. Questi sintomi si verificano ripetutamente, tipicamente nella stessa costellazione-set e nella maggior parte dei cicli mestruali.”

I sintomi di solito emergono durante vent'anni di una donna e possono peggiorare nel tempo. Ad esempio, è stato osservato che alcune donne possono avvertire un peggioramento dei sintomi premestruali come entrano in menopausa. Meno comunemente, PMDD può iniziare durante l'adolescenza.

Qual è la differenza tra la sindrome premestruale (PMS) e PMDD?

Secondo Thomas, non meno del 75-90% delle donne esperienza umore premestruale e cambiamenti fisici.

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“PMS è vissuta da circa il 20% delle donne mestruate che hanno almeno un sintomo fisico o emotivo durante i cinque giorni prima delle mestruazioni. PMDD, d'altro canto, si verifica in circa 3% a 8% delle donne con cicli ovulatori regolare. Anche se PMS e PMDD criteri condividono umore e sintomi fisici, più sintomi sono necessari per una diagnosi PMDD e sintomi sono spesso più gravi,”, dice.

Miti su PMDD

Miti comuni su PMDD sono che non è un disturbo reale o che la diagnosi è stato creato da aziende farmaceutiche per aumentare la prescrizione di farmaci.

“PMDD è stato incluso come una nuova categoria diagnostica nel DSM-5 Maggio 2017 e si spera che la sua inclusione attirerà più finanziamenti per la ricerca, e una migliore comprensione della salute riproduttiva delle donne”, spiega Thomas.

Chi è a rischio per lo sviluppo di PMDD?

Mentre ogni donna può sviluppare PMMD, le donne con una storia personale o familiare di depressione, depressione post-partum, o di altri disturbi dell'umore sono particolarmente a rischio. Le donne che soffrono di abusi (emotivo, fisico o sessuale) nella prima infanzia sono a più alto rischio per PMS negli anni riproduttivi medio-tardiva.

Che cosa fa un paziente ha bisogno di raccontare il suo medico?

Al fine di stabilire la diagnosi, il medico richiederà una donna di tracciare sintomi al giorno per due cicli consecutivi.

“Il medico le chiederà anche sulla vostra storia medica e psichiatrica, farmaci e uso di sostanze. E 'importante fornire informazioni accurate e approfondite per distinguere PMDD da imita, per esempio dismenorrea “, sottolinea Thomas.

“Una donna deve provare almeno cinque dei 11 possibili sintomi nella settimana prima dell'inizio delle mestruazioni (la fase luteale). I sintomi devono migliorare una volta che ha iniziato le mestruazioni ei sintomi deve essere assente la settimana dopo le mestruazioni è terminato. Le donne con PMDD riportano uno stato d'animo normale e funzionante durante la fase follicolare del ciclo mestruale (cioè il primo giorno del ciclo mestruale fino a quando l'ovulazione) “.

Le opzioni terapeutiche per PMDD

Trattamento comprende entrambe le terapie farmacologiche e non farmacologiche. Il trattamento è a più livelli e individualizzato, dipende da fattori quali la scelta della donna, controindicazioni per alcuni farmaci, il costo e la contraccezione-bisogni, dice Thomas.

1. Cambia stile di vita

“In generale, i cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a migliorare i sintomi. Anche se prove concrete è carente, i medici generalmente raccomandano che i pazienti con sindrome premestruale o PMDD diminuire o eliminare l'assunzione di caffeina, zucchero e sodio “, spiega Thomas,“Altre modifiche dello stile di vita utile includono diminuendo alcol e la nicotina, garantendo un sonno adeguato e regolare esercizio aerobico. I rimedi di erbe includono carbonato di calcio e bacca casta “.

2. Trattamento farmacologico

“La prima linea di trattamento farmacologico per ridurre sia i sintomi fisici ed emotivi è antidepressivi serotoninergici, in particolare inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI). In generale, le donne rispondono a basse dosi di SSRI, e questo la risposta al trattamento di solito si verifica rapidamente, spesso entro alcuni giorni.

“Esistono diversi dosaggio-regimi, per cui le donne possono scegliere di prendere il trattamento antidepressivo in modo continuo per tutto il mese, o solo in fase luteale (la settimana che porta al periodo). Altre opzioni farmacologiche includono il trattamento ormonale come i contraccettivi orali che contengono drosperinone - un antidiuretico o l'uso ansiolitico a breve termine.

“Il trattamento prosegue in generale per tutta la durata della vita riproduttiva delle donne. Se si considera che una femmina menstruates tipicamente 300-500 volte durante la sua vita, identificazione tempestiva e trattamento appropriato possono impedire deterioramento. Questo, insieme con il supporto e TLC da quelli o coniugi cari, può andare un lungo cammino verso il miglioramento della qualità della vita dei malati PMDD “, conclude Thomas.