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Se l'ipotiroidismo in gravidanza sia trattato

Se l'ipotiroidismo in gravidanza sia trattato

Ipotiroidismo in gravidanza

Sappiamo tutti che la gravidanza è un momento di cambiamento, ma molti non sanno che i cambiamenti nel livello ormonale possono avere gravi implicazioni per la salute.

Durante la gravidanza, le donne producono tipicamente un livello inferiore dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) del normale (unità 0,4-4,0 milli-internazionali per litro). Tuttavia, se questo aumento del livello sopra 2,5-3 unità milli-internazionali per litro, che provoca ipotiroidismo o una tiroide underactive leggermente e può significare disgrazia per eccitati mamme-to-be.

Questa settimana, i ricercatori della Mayo Clinic riportano che uno di questi risultati potrebbe essere la perdita di gravidanza.

I rischi di avere una tiroide underactive lievemente

"Sembrava probabile che il trattamento di ipotiroidismo subclinico potrebbe ridurre la probabilità di questi eventi mortali. Ma sappiamo che il trattamento comporta altri rischi, così abbiamo voluto trovare il punto in cui i benefici superavano i rischi."

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Le donne in gravidanza non trattati con ipotiroidismo subclinico sono a più alto rischio di perdita di gravidanza, distacco di placenta, rottura prematura delle membrane, e la morte neonatale

Oltre 5 000 donne in gravidanza inclusi nello studio

Dr Maraka e il suo team hanno esaminato le informazioni di salute di 5 405 donne in gravidanza con diagnosi di ipotiroidismo subclinico.

Di questi, 843 donne, con una concentrazione media pretrattamento TSH di 4,8 unità milli-internazionali per litro, sono stati trattati con ormoni tiroidei. I restanti 4 562, con una concentrazione media pretrattamento TSH di 3,3 unità milli-internazionali per litro, non sono stati trattati.

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Rispetto al gruppo non trattato, le donne trattate sono stati 38 per cento in meno di probabilità di sperimentare la perdita di gravidanza. Tuttavia, sono stati più probabilità di avere un parto prematuro, sperimentare il diabete gestazionale o pre-eclampsia.

E 'meglio lasciar perdere?

"I nostri risultati ci portano a credere che overtreatment potrebbe essere possibile", dice Juan Brito Campana, MBBS, un Mayo Clinic endocrinologo e coautore dello studio. "Se i livelli di TSH sono in quella 2,5-4,0 [unità milli-internazionale per litro] intervallo, può essere meglio lasciare ipotiroidismo subclinico non trattato."

I risultati e le raccomandazioni di questo studio sembrano in qualche modo profetico. Il 6 gennaio 2017, l'American Thyroid Association ha pubblicato le linee guida per la cura aggiornato di raccomandazioni di trattamento per le donne che subiscono la malattia della tiroide durante la gravidanza.

Fonte: Mayo Clinic via Sciencedaily.com